FONDO CONCURSABLE PARA LA CULTURA
CONVOCATORIA 2018
FORMULARIO DE POSTULACIÓN

IMPORTANTE: Luego de completar este formulario debe registrarse como Responsable del mismo en www.culturaenlinea.uy 
Registre su usuario y complete sus datos en dicha web. Luego adjunte este formulario completo ingresando a http://www.culturaenlinea.uy/proyecto/461/ y seleccionando su categoría de postulación.

1.	TÍTULO E IDENTIFICACIÓN DEL PROYECTO – FONDO DE POSTULACIÓN 

A) Título del proyecto

B) Marque la CATEGORIA a la que postula el proyecto
(Recuerde que debe hacerlo en una única categoría)

	Artes visuales	Danza	Diseño

	Fotografía	Música	Teatro

	Propuestas	Videojuegos	Arte Circense
	Editoriales		y Títeres

C) Resumen
Describa sintéticamente el proyecto, expresando lo que pretende realizar con el mismo. Máximo 300 palabras.

D) Seleccione PERFIL de postulación

 EMERGENTE

PROFESIONAL
		
		F) Duración en meses
  Indique con números la duración en meses de su proyecto (hasta 12). 

	
		  Duración 	

	G) Público Objetivo
	    Describa el público objetivo al cual está dirigido su proyecto

	

2.	DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO

Describa en profundidad el proyecto.
Señale qué pretende realizar con su implementación.
Explique por qué es importante su realización.
Especifique cómo piensa desarrollarlo.

	

3.	EQUIPO TÉCNICO Y ARTÍSTICO
Liste todos los nombres de las personas involucradas en el proyecto y el rol que cada una de ellas cumplirá dentro del mismo.
Anexe el curriculum de cada uno de los nombres y roles listados.
 
Nombre y Apellido	
Rol	

		

		

		

		

		

4.	FICHA TÉCNICA
               		   
Liste todos los aspectos técnicos y materiales necesarios para la concreción del proyecto.
Aquellos proyectos que postulen a la categoría Propuestas Editoriales deberán especificar las características de impresión, etc, de las publicaciones/ediciones.

	

5.	PLAN DE DISTRIBUCIÓN

 Para los proyectos que realicen publicaciones (cualquiera sea el formato)  
 se deberá establecer:
-	Estimación del precio de venta al público 
-	Retorno económico que espera obtener
-	Plan de distribución especificando cómo y dónde se realizará la distribución de los ejemplares

	

6. ESTRATEGIA DE COMUNICACIÓN

Una estrategia de comunicación acorde a los objetivos del proyecto – y en estrecha vinculación con el/los concepto/s que este plantea – es fundamental para vincularlo e integrarlo con su público objetivo y resulta relevante para la puesta en valor de la propuesta, el fomento de accesibilidad a la misma y su fortalecimiento.

A)	Describa los principales objetivos o ejes que considere fundamentales para la comunicación del proyecto.

B)	Mencione las acciones y herramientas de comunicación que considere más adecuadas para comunicar el proyecto de acuerdo a los objetivos del mismo y a los ejes detallados anteriormente.

C)	Mencionar otros aspectos respecto a la comunicación del proyecto que considere importante destacar.

	

7. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
			
Registre todas las actividades necesarias para concretar el proyecto incluyendo las tareas de preproducción, producción o realización, distribución, comunicación, etc., según corresponda. Identifique el lugar dónde se desarrollará cada una de esas actividades.
En ningún caso plantee el inicio del proyecto antes de enero de 2019. 

MES
	Descripción de la actividad	Localidad y departamento	
Enero/2019	

Febrero/2019	

Marzo/2019	

Abril/2019	

Mayo/2019	

Junio/2019	

Julio/2019	

Agosto/2019	

Septiembre/2019

		
Octubre/2019	

Noviembre/2019	

Diciembre/2019

8. DATOS DEL RESPONSABLE LEGAL

A)	Datos del Responsable Legal (Persona Física)

Nombre Completo	

Fecha de nacimiento
	 
C.I	
Sexo     F      M	

Ocupación principal	

Teléfono 	
Cel.	

Correo electrónico	

Dirección domicilio	

Localidad	
Departamento	

Máximo nivel educativo alcanzado (Primaria/ Secundaria o UTU Ciclo Básico/ Secundaria o UTU Bachillerato/ Terciaria no universitaria magisterio, IPA. Incompleto/Terciaria no universitaria, magisterio, IPA. Completo / Terciaria universitaria. Incompleto 7 Terciaria universitaria. Completo / Posgrado. Incompleto / Posgrado. Completo / Doctorado. Incompleto / Doctorado. Completo)

_________________________________________________________

Formación artístico cultural previa
	
•	Estudios en institución formal (Universidad, UTU, Instituto o similar)
•	Estudios en ámbitos no formales (talleres, cursos, seminarios, etc.)
•	Como oficio, como ayudante de un maestro o de otra persona
•	Formación autodidacta (aprendió por cuenta propia)
•	No tengo formación previa vinculada

¿Se ha presentado en alguna otra convocatoria de FCC? (No / Si: siguiente pregunta)
	
¿En cuál? (2006-2007 / 2008 / 2009 / 2010 / 2011 / 2012 / 2013 / 2014 / 2015 / 2016)	

¿En qué año se enteró de la existencia de FCC? (2006 / 2007 / 2008 / 2009 / 2010 / 2011 / 2012 / 2013 / 2014 / 2015 / 2016)
	
¿Cómo se enteró de la convocatoria de FCC? ---
•	Familiares, amigos, conocidos
•	Facebook
•	Twitter
•	Sitio web de Cultura|MEC
•	Mailing de Cultura|MEC
•	Prensa I Radio I Portales

 

A1) Antecedentes y Méritos del Responsable Legal
En relación al proyecto y a la categoría a la cual postula.

I.	Formación

	

II.	Experiencia

	

III.	Rol y Función que desempeña dentro del proyecto

B)	Datos del Responsable Legal (Persona Jurídica, si corresponde)

RAZÓN SOCIAL

Nombre de la institución

Dirección	

Teléfono 	
CP	

Correo electrónico	

Localidad
	
Departamento	

Máximo nivel educativo alcanzado (Primaria/ Secundaria o UTU Ciclo Básico/ Secundaria o UTU Bachillerato/ Terciaria no universitaria magisterio, IPA. Incompleto/Terciaria no universitaria, magisterio, IPA. Completo / Terciaria universitaria. Incompleto 7 Terciaria universitaria. Completo / Posgrado. Incompleto / Posgrado. Completo / Doctorado. Incompleto / Doctorado. Completo)

Formación artístico cultural previa (si/no)
	
•	Estudios en institución formal (Universidad, UTU, Instituto o similar)
•	Estudios en ámbitos no formales (talleres, cursos, seminarios, etc.)
•	Como oficio, como ayudante de un maestro o de otra persona
•	Formación autodidacta (aprendió por cuenta propia)
•	No tengo formación previa vinculada

¿Se ha presentado en alguna otra convocatoria de FCC? (No / Si: siguiente pregunta)	
¿En cuál? (2006-2007 / 2008 / 2009 / 2010 / 2011 / 2012 / 2013 / 2014 / 2015 / 2016)	

¿En qué año se enteró de la existencia de FCC? (2006 / 2007 / 2008 / 2009 / 2010 / 2011 / 2012 / 2013 / 2014 / 2015 / 2016)
	
¿Cómo se enteró de la convocatoria de FCC? ---
•	Familiares, amigos, conocidos
•	Facebook
•	Twitter
•	Sitio web de Cultura|MEC
•	Mailing de Cultura|MEC
•	Prensa I Radio I Portales	

   Personas que poseen la representación legal de la persona jurídica

Nombre Completo
	
C.I.	

		

B1) Antecedentes y Méritos del Responsable Legal
En relación al proyecto y a la categoría a la cual postula.

IV.	Formación

	

V.	Experiencia

	

VI.	Rol y Función que desempeña dentro del proyecto

	

9. PRESUPUESTO
	A) Recursos Humanos
Complete un renglón por persona.
Siempre se deben especificar los montos correspondientes a los aportes sociales o IVA

Nombre Completo	Rol dentro  del proyecto 	Cachet/
Honorarios	Aportes sociales o IVA	Total	

					

					
					
Total recursos humanos		

B) Traslados  
(Completar en caso que corresponda)

Traslados
(cantidad de personas)	Origen	Destino	Costo por persona
(si corresponde)	Total	

					

					

Total traslados		

	C) Alimentación 
(Completar en caso que corresponda)

Departamento	Localidad	Cantidad de días	Costo por persona	Cantidad de personas	Total	

						

Total alimentación y alojamiento		

	D) Alojamiento
(Completar en caso que corresponda)

Departamento	Localidad	Cantidad de días	Costo por persona	Cantidad de personas	Total	

						

Total alimentación y alojamiento		

	E) Acciones de Comunicación
(Completar en caso que corresponda)

Descripción	Cantidad 	Costo 	Total	

				

				
Total Acciones de Comunicación				

F) Producción 
Incluir todos los gastos no incluidos en los puntos anteriores.

Descripción	Cantidad 	Costo 	Total	

				

				
Total producción		

G) Derecho de Autor 
(Completar en caso que corresponda)

Entidad que otorga la autorización o autor	Cantidad 	Costo 	Total	

Total Derecho de Autor		

H) Administración 
Incluir honorarios del contador público (externo al MEC) por concepto de Informe de Rendición de Cuentas para la rendición económica, timbres, teléfono, etc. 

Tipo de gasto	Observaciones	Total	

Total de gastos de administración		

	
	I) Otras fuentes de financiamiento ya obtenidas 
(Completar en caso que corresponda)
Si cuenta con financiamiento adicional, es obligatorio indicar a continuación el monto provisto por cada una de las fuentes de financiamiento. Recuerde adjuntar una declaración por escrito firmada por cada una de las entidades que han comprometido recursos con el proyecto.
Nombre de la entidad cofinanciadora	Persona de contacto (incluir teléfono)	Monto comprometido	

Total de otras fuentes de financiamiento		

J) Cuadro resumen

TOTALES
	
Importe	
A	Recursos humanos
	$	
B	Traslados
	$	
C	Alimentación
 	$	
D	Alojamiento
	$	
E	 Acciones de Comunicación
	$	
F	Producción
	$	
G	Derechos de Autor
	$	
H	Administración
	$	

Costo total  del proyecto  	
$	

	10. MONTO SOLICITADO A FONDO CONCURSABLE 

Costo total del proyecto 
	
$	
100%	

Total de otras fuentes de financiamiento
	
$	
     %	

Monto total solicitado a Fondo Concursable para la Cultura
	
$		

Firma del Responsable Legal:
Aclaración:
Cédula de Identidad: